發展

醫生熟練的將寶寶往診台上一擺，就突然跟我說：

「頭型斜掉了，可以留意一下。」

我（雖然早就發現並憂心寶寶只愛右側睡）：「欸，我都看不出來吔！」

醫生：「天天看當然看不出來啊。」

回家後，我再次正視、俯視、後視寶寶的頭，仍看不出端倪。於是盡力回想醫生把寶寶擺上診台的手勢，學著摸了一番——終於摸出了一些蹊蹺！果然有些不對稱。 不過我已經盡力吸引他往左側睡了，他若不買單，那也是他的命啊～至少他沒有斜頸的問題，醫生說他左右轉頭都很正常。

之前曾查到某些網友的案例，其寶寶轉頭似乎有異狀，看小兒科說無問題，卻被復健科判定有斜頸，宜及早做復健訓練；我覺得兩方可能都是正確的。例如Tummy Time這種事（讓寶寶趴著抬頭，訓練頸項與背部肌肉），據說美國小兒科醫師在寶寶出生後就會叮嚀爸媽要天天執行，但台灣父母從沒在醫生那兒聽過這種事，可能會納悶的問：

「寶寶幾個月後就會自己抬頭，幹嘛要先練？」

我因為孕期就看Sunny老師的影片，又在生產當時見識到趴在我胸上尋乳的寶寶頭抬得好高，所以從出生起我就天天幫寶寶練Tummy Time，成就感也很足。另外還有「口腔按摩」——這是我的泌乳顧問建議我做的，說她發現寶寶舌繫帶偏緊；不少新生兒有這種現象，有的會自己好（透過咀嚼副食品和說話來訓練），有的不會——輕微的會造成將來講話有些大舌頭。

「我就有點大舌頭，」泌乳顧問說，「它不會阻礙我的生活，我就只是不能當主播之類。但若能及早訓練，就可有效提升發音品質啊。」

口腔按摩須把我的手指伸入寶寶嘴裡弄啊弄，看起來就不舒服；但寶寶漸漸的接受，有幾次弄完後居然還會笑，因為覺得我在跟他玩。Tummy Time也是，嫩嬰抬頭真的頗累，但寶寶也包容了（精神好時也會笑），因為是我在陪著他。

每次看著他辛苦一番後還願意給我笑容，我就感到滿滿的愛～❤

圖爲媽媽餵背巾（寶寶的腳在裡頭盤成蛙腿，蛙腿有益髖關節發展），與一支朋友送的育兒恩典牌手機Pixel 3a～XD 被迫頻繁躺餵的媽媽需要智慧型手機來邊餵奶邊上網工作啊，不然我本來是沒有智慧型手機的……



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順帶附上發展評估工具： https://growth.healthinfo.tw/

聖乳

寶寶在發現我留意到他的討奶呼喚後，會興奮的張開四肢揮舞。見我上床接近他，他會突然收合雙手，將兩個小拳頭併攏、緊貼胸前，彷彿祈禱的姿勢；同時滿面喜悅，雙眼專注的望著我的臉，視線緊隨著我移動——

那模樣簡直像在恭迎神聖的什麼駕到一般。

而且寶寶很紳士——他緊盯著我臉龐的視線，會在我觸摸到他後，才移向我的乳房，以蓄勢待發、預備準確含上的姿態。

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開始吸吮後，小拳頭會漸漸鬆開，只剩一手五指併攏的貼在自己胸前——一整個也是紳士的行禮姿勢。❤

謹以一個新生兒，紀念g0v十週年

我去g0v大松的目的……（咦）

十年前，我就在發起人之一兼山友Kirby那兒知道了g0v的誕生。雖然很早就開始參與，但我在g0v一直只是個甘草人物——協助過一些文案、翻譯、資料搜尋、攝影等事務（噢，還幫g0v編了一首歌！），其餘就只是負責玩耍陪聊，讓coder們得以在聊完天後神清氣爽、精力飽滿的繼續工作～XD

自己唯一一次提案，就是《開放單身女性合法接受「人工受孕」及「試管嬰兒」》一案——其實這案子本來不是我提的（我也完全沒想過要提案），而是Macpaul。當他跟我說他要提此案時，我嚇得不輕，完全不認為這人可靠——噢不是啦XD，我的意思是Macpaul鐵定不會去當單身媽媽，還是由我這個有可能當單身媽媽的人參與提案較保險，我功課一定做得更足啊。

然後我就這麼被迫在g0v大松提案了XD～提案後，不少人來與我聊天談論此議題，印象最深的是現場就有一位市議會助理型男是單身爸呢。大夥兒集思廣益擬出可以努力的方向與流程。2018年初，當Mia Tsai將該案投稿於公共政策網路參與平臺並成功收獲5000個附議後（拉票最成功的應屬李翎瑋律師在Plurk上的貼文），我也跟著接受平臺的邀請參與後續討論會議，與公家和民間各路專家對話。為了這個會議，我準備了不少資料，甚至寫信給議題相關paper的作者詢問更多國外法案的來龍去脈與細節。資料之充分，讓與會的台大社會學系吳嘉苓教授誤以為我也是社會學學者。

當會議進行到尾聲，我私下對主辦人唐鳳咕噥說：

「看這情形，這法案根本不可能在近期被通過啊。」

鳳：「本來就不是為了立刻推動修法，而是為了讓更多人聽見這樣的聲音。」

一直到今天，此案在立院裡仍沒有出頭的一天，但民間的確間斷有一些討論出現。而我藉由那次會議，從支持此案的專家那兒收獲了不少知識，有些是我自己在電腦前做許久功課也易錯漏的資訊。例如女同或單身女性在決定生育之際，可能傾向計畫這輩子避免與捐精者接觸，不讓他打擾到自己的小家庭；但研究顯示孩子認識生父對孩子身心發展有正面的影響（這也是為何國外精子銀行鼓勵「具名捐精」的原因）。這影響了我日後尋找捐精者的策略與方向——我欣然同意了對方所提「將來可偶爾跟孩子接觸」的請求。

平臺會議過後，我與嘉苓老師陸續有接觸。次年，嘉苓老師甚至邀請我參加台大舉辦的「新生殖科技與全球組裝：亞洲比較觀點」國際研討會，還說要引介一位國際講者給我認識——正巧就是我當初寄信請教國外法案的丹麥教授Stine W. Adrian！我們三人聚餐聊了許多。時間進展到今年，就在上個月底，「聯合國IUPAP 100週年：2022國際女性科學科技聯合研討會」上，Stine也應我邀請發表線上演講呢。

「其實，我本來是你這場演講的主持人，」我在大會前一週寄私信給她，「但很抱歉我辭退了這工作，因為我正在產假中——是的，我終於成為Single Mother by Choice了。」

Stine驚喜不已，捎來祝賀；我們也期待未來能再次見面敘舊。回首望去，原來我走了這麼久這麼長的路啊，但感覺只是轉眼。明明經歷了非常多關卡，看似辛苦，自己卻覺得雲淡風輕——可能是因為我本來就退休沒事做吧XD，但無疑還因為這一路上遇到許多人分享資源給我——從那天g0v大松被迫提案起XD。本來一些不明確的想法，就在這一路走來時慢慢變得清晰。

所以，一言以蔽之，我為何會當單身媽媽？

答：因為我參與了g0v。（嚇退眾人XD）


- 聽說g0v牽成不少紅線我本來還很期待的說，結果……XD
- 結果是牽到前世情人

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補充女同朋友提供的運送凍卵出國資訊：〈希望有一天，我們不必再讓卵子飛行2000公里〉

早安

寶寶叫醒我有兩種方式。第一種是他還沒睜眼就自顧自的唉唉叫，代表他正應生理需求（=餓）直接反應。

第二種是他清醒了，睜開眼抬頭，發現我仍然熟睡。他嘗試說話（雖然他只會說「餓」這個字，但有各種語調與音階），又伸長手臂撓撓我，再將腿轉過來踢踢我，終於盼到我睜開了眼睛。

——那真是全天下最美的畫面。我一睜眼，就是一雙清澈的小眼睛直勾勾的盯著我瞧，而且小臉蛋上瞬間漾滿笑意，彷彿在說：

「媽媽，我叫你好久了呢。你終於醒了，我好開心啊～」

已經N年不曾有人注視著熟睡中的我從夢鄉中醒來——這種只在愛情偶像劇裡看過的畫面——直到今天。

我寶寶現在也愛吃手，吃得啾啾作響，幾乎要把整個拳頭都塞進小嘴了～

（Artist: Huntar）

母嬰同床

(from iStockphoto)
WHO建議母嬰同室不同床，明言警告同床會提高嬰兒猝死率。正因如此，PTT菁英對母嬰同床者都不甚友善；例如遇母乳媽媽訴苦時，若有網友推文建議「可以嘗試同床躺餵，媽媽也可補眠」，就會招來菁英留言撻伐：

「你要同床躺餵是你的事，我絕不會讓我孩子身陷險境。」

我從孕前就做功課，一直是站在「包容同床躺餵」這邊的——對，「包容」，就是其實我也有一些菁英思想，覺得自己應該會儘量避免同床吧……

結果我產後第一天就破功了。親餵母乳時，我立刻睡著（連坐著搖籃式哺乳都能睡……）。還記得我之前那篇溫柔生產紀實寫了我產前近兩天未閤眼嗎……

在母乳親善的醫療院所裡，他們完全沒有在避免母嬰同床這種事。若你餵到睡著，他們還會誇你好棒，代表你的哺乳姿勢正確而舒適。

其實，研究顯示：全面或主要以母乳親餵（胸餵、非瓶餵）的嬰兒，有較高的「避免自己猝死」的能力。同床的確比較危險，但躺餵母乳的嬰兒避險能力較高，所以一降一升大約可打平。

要確保安全，母嬰同床躺餵有些條件，包括母親須不菸不酒、沒有精神心理疾病、沒有服用助眠藥物等。嬰兒則不宜使用包巾，因為包巾會降低其反應能力。所以我無福嘗試蝶形包巾這種夢幻逸品——反正我寶寶夜間本就是十小時長睡眠（但中間須半夢半醒喝兩次奶，我也是邊餵邊睡），躺在旁邊的媽媽也跟著睡飽飽，所以我寶寶在出月中後就沒用過包巾了。

關於母嬰同床躺餵，有些育兒文章要求床上不可有任何被子；但這太難實踐了，尤其是冬天。所以另外有文章寫的是「被子須輕薄，且不可置於嬰兒臉部周圍」。

同床代表嬰兒須睡在大人床上；然而大人床沒有邊欄，嬰兒有從床邊墜落的風險。例如九坪醫生夫婦的育嬰日誌中就提過寶寶曾意外墜落一次，導致母嬰兩人抱著一起痛哭的景象。我家似乎也差點發生意外——有回午睡，我在嬰兒的呼喚聲中醒來，驚見他小小身子就坐落在床緣，再一踢就要墜下！（寶寶腿很有力，靠著腿蹬床墊就能遊遍整張大床。）他身邊沒有任何阻礙物導致他不舒服，所以我不知道他為何選擇唉唉叫把我喚醒（難不成這就是傳說中的防猝死高能力？(誤)）。總之我趕緊把他撈回來，並重新調整嬰兒床邊床的位置，還在大床邊的地板上多鋪了幾袋尿布，以求降低風險與傷害。

為何我敢生小孩？這要歸因於強者我朋友一打二，還表示「育嬰很簡單」（其實她不是這麼說的，但我這麼翻譯XD）。有了寶寶後，發現我寶寶不能像她的一樣一滿月就能訓練到固定四小時親餵一次，而是在白日頻繁討奶，覺得有些煩惱。後來發現我寶寶這種特殊的夜間長睡眠，也讓我過得不致太累，母嬰倆算是搭配得不錯。總之人各有命，富貴在天XD，奧義是須想辦法讓自己過得隨便些。例如我還曾經直接用生水泡配方奶XD——但我的隨便都是有做過功課的喔（真的有找到文章說可用生水泡奶；而且我住台北，家中自來水水質有送驗）。就像孕期曾在產檢時被說胎盤過低、不宜運動，我就另外找了烏恩慈醫師，拿到可以繼續練舞的許可；否則整個孕期不能跳舞必會把我逼到抑鬱啊。

其實我在孕前就做好了得產後憂鬱症的準備，畢竟它是受荷爾蒙影響，又見統計顯示單親媽媽得產後憂鬱症的比例高於雙親；而且我意外發現身邊一些正向陽光的媽媽朋友都透露她們其實經歷過產後憂鬱。產後，我便一天一天的觀察我的憂鬱症什麼時候會來；爾後發現自己在每個挫折的瞬間，都把它當成遊戲任務關卡——是遊戲設計引導我至此，而不是我自己失職（雖然像藉口但真的很有用）。漸漸的，我瞭解自己應該沒有產後憂鬱的風險了。

但最重要的，還是有親友的支持；例如讀完這篇文章的你們。雖然養嬰兒不能像遊戲一般隨時退出（魷魚遊戲也無法啊XD），但我覺得它真的是「辦得到」、且極富情感樂趣的事。希望我最近的文章，除了給同是為人父母的朋友品嘗同樂外，也能給尚未育兒的朋友們一點靈感——雖然我目前也只是超級新手。

順勢生產（溫柔生產）

[副標] 救我的是當初傷了我的男人

我一直在等宮縮產兆，結果發現我等錯了東西——原來產兆宮縮與運動宮縮完全不同：運動宮縮像是被門板夾到那種緊，產兆宮縮則像劇烈經痛（伴隨腰痠）。

郁晴在LINE上囑咐我記錄宮縮頻率，同時留意胎動。我向她訴苦說自己完全無法躺下，因為一側躺就瘋狂宮縮（持續劇烈經痛，毫無「頻率」可言），完全無法忍受，只好整天整夜都或站或坐，無法睡覺。

——郁晴是我的助產師，本與玉惠姊要一起協助我居家生產，但因產前發現子宮頸息肉出血，即使產檢林醫師覺得無礙，但郁晴仍建議我改至醫療院所生產，較為保險。

產兆宮縮從週日早上持續到週一下午產檢時（嗚嗚我都沒睡……）。林醫師愉悅的宣佈：

「啊你今晚就要生了呢～」

門診護理師則有些手忙腳亂的幫我看胎心音，納悶產兆強至如此的我怎麼會出現在門診而非急診室。

好心的郁晴此番陪同我產檢，還幫我看了醫院環境，確認該院目前無法使用LDR（樂得兒產房，意指待產、生產、恢復都在同個房間）。於是我們決定去樂寶兒診所生產。傍晚時分，我回家收拾東西，請同事載我去樂寶兒。到達後，本以為同事可以隨即離開，我悠哉等著郁晴來與我會合就行，但意外出現了——胎心率一度掉到100，後續雖立刻回升但胎心率過平（即缺乏變異性）。醫護人員一句「可能要剖腹」，讓我與同事都緊張起來。之後郁晴抵達（同事守我至此才離開），問我：

「你有吃點東西嗎？」

我搖搖頭說：「我好餓……」

郁晴告訴我，我是因為血糖太低，才導致胎心率過平。之後我便努力在身體不適下多吃幾口地瓜與甜飲，有效的讓胎心音變好看。

[插播] 進產房時，我問須不須洗澡？
郁晴：「為何要洗？媽媽應該保留身上的菌叢跟寶寶接觸啊。」
我：「可是我今天在外奔走，搭計程車、去醫院門診產檢，這些地方都有很多病菌。……難道其他產婦生產前都沒特別洗澡嗎？」
郁晴：「通常沒有吔。」
……但我還是跑去洗了。XD

躺在可傾斜的病床上，我宮縮不再如家中那般無法忍受，得以讓我在宮縮之間小眠——對，每幾分鐘就會被宮縮痛醒一次，但還是得睡，才能儲存體力。間歇性瞬間昏睡是產婦必備技能。

Epi-No 產前會陰訓練球

產前進行會陰訓練，可有效避免或減輕生產時的會陰撕裂傷。會陰訓練的方法有二：一為以手指進行會陰按摩；自己進行頗吃力，最好請伴侶協助。另一為使用Epi-No，可輕鬆自己執行。會陰按摩於孕期34週開始做；但Epi-No必須從37週才開始，不宜提早。



Epi-No該置入多深，是一門學問。太淺容易在充氣過程中滑出來（即使用手用力扶著）；太深則會在充氣後移出時造成痛楚，因為最寬處在深處、而陰道口太小（見下圖）。

Epi-No不只是為了充氣擴張陰道口與會陰（會陰是指生殖器與肛門之間的部位，也是生產時容易撕裂的部位），還為了讓使用者體驗「如何放鬆的生小孩」，因為將胎兒娩出的奧義不在於「用力」，而在於「放鬆」，讓胎兒自己滑出來。（用力除了導致推出過速、會陰易受傷，多次用力也易造成子宮頸充血腫脹，胎兒更難滑出。）所以，將充氣的Epi-No從陰道中移出的方法，就是慢慢放開手，並吐氣放鬆下體，讓膨脹的Epi-No自己滑出來。

從上圖可知：滑出過程中，Epi-No經過陰道口的部位會越來越寬；所以若一開始放太深，還不夠鬆弛擴張的陰道口可能會被滑出的Epi-No最寬處撐得過大，導致受傷。因此，若發現生不出來好痛啊，除了須確認自己真的放鬆了，也可以在滑出過程中將Epi-No稍微洩氣一點，再試試能否順利生出。

最後記錄能順利生出的Epi-No最寬處直徑大小，就是你今日的進展。目標為在產前練到8–10 cm。

流水帳

• 8週失去心跳，之後一直無自然流產徵兆。四季和安林院長推薦藥流優先於手術流，因為「就算之後要補做手術，服藥也能先把胚胎弄鬆，減輕日後手術子宮刮除之傷害」——超有說服力。（對照網路上不少人說醫生建議直接手術較保險。）

預計先服用RU486，兩天後再回診服前列腺素，再等待大出血。服下RU486後，我還精力充沛的去佈置工作場地儀器，佈置到一半突然湧血，我愣著不動，輕聲把助理喚來，指指裙下的小腿——

幾條蜿蜒的小紅徑流得像戲劇女主角。

助理大驚，立即彎下身去幫我擦血。我忙將她扶起，請她低調把我放走就行。於是我就提著裙子過馬路回家了。（幾乎不怎麼痛。）

回診照超音波時遇到另一位醫師，我向她請求不必續服前列腺素（因為我追求剛剛好的醫療力道，不要過度）；她拒絕，說這必須請教原醫師。所以我只好隔天再跑一次給林院長看，獲得允肯免除前列腺素。

• 幾個月後，8週有心跳。但之後每次產檢，我還是會先預設意外……

• 9週肚皮就出現癢疹。洗澡改用成分單純的Vanicream Liquid Cleanser，便立刻根治。

• 10週出現短眠症狀（入睡速度與深度似乎沒問題，但睡4小時就醒）。之後開始於睡前服用400 mg鎂，有效增長睡眠。

（15週時，練舞開始出現很輕微的抽筋跡象。高劑量鎂亦有助於緩解抽筋。）

除了鎂，人工營養品只有吃葉酸與維他命D（這是烏恩慈醫師說唯三光靠飲食較難補足的東西）。飲食則跟孕前一樣不均衡，一餐只吃一種食材（我就懶XD）；但一整天下來各種營養都有攝取到。25週後因血紅素剩10.9，再補36 mg鐵（單獨配芭樂吃，血紅素快速升到11.9）。

• 一般產檢只去家附近的婦產科診所。13週時則特地去禾馨做子癲前症風險評估，被判為高風險，開始服用伯基（100 mg阿斯匹靈）。

去禾馨時特地選運動健將烏恩慈醫師，問她我可以繼續練舞嗎（因為之前產檢被說胎盤偏低不宜運動）。烏醫師說當然可以，因為26週以前沒有所謂胎盤低的問題。

• 因為總預設意外，導致我16週時才想到要預約聽說超難約的22週台兒高層次（網路首推張東曜或林丹薇）……結果超好約～（還是因為我太閒，隨時可就診？）

• 17週柯滄銘羊膜穿刺（先前沒做初唐或NIPT等任何相關篩檢）。妙的是這兒的護理長不是叫我「媽媽」，而是一路叫我「妹妹」，讓身為超高齡孕婦的我感覺很錯亂……。問如何留意羊穿後症狀，對方答：

「不用留意。破水會很明顯，一陣一陣湧出。其他都只是孕期本就會增多的分泌物。」

但我懷孕後反而很少分泌物，於是再問若分泌物增加也不用留心嗎？對方仍說不用。可是我回家查詢羊穿風險時，明明有「高位破水」這種低分泌量的可能啊……

反正我羊穿完就騎著摩托車回家了。

我做全套：羊穿＋羊晶＋NGS基因次世代定序，共43000元（NGS本身22000）——都冒侵入性檢查的風險了，當然要做到全才划算。