不 要 管 他

沉睡的巨人

最近紐約時報出現了一篇很夯的育兒文《Parents Should Ignore Their Children More Often》，主張父母不必積極與孩子互動以取悅他，而是做自己的事、讓孩子跟在一旁即可，讓他放空、讓他無聊、讓他自己找樂子。從腦神經學和人類學來看，這有助於發展孩子的創造力與同理心。（我覺得更重要的是：這讓父母更輕鬆！）

之前還有一篇很夯的婚戀兼育兒文《別相信直覺》，主張父母育兒方式對孩子發展的影響很有限；真正對孩子有顯著影響的，是「基因」，與「居住社區」。

無獨有偶，早年行為學家Judith Rich Harris早就提出相似的觀點，且也被其他行為遺傳學者的手足研究證實：「基因」、「手足共享環境（也就是父母育兒方式）」、「手足非共享環境（也就是家庭外如社區、學校、同儕環境影響）」對孩子發展影響的佔比約為 50% : 0% : 50%。（當然，這三大項裡含有不同細項，佔比細節不同；例如在「智慧（intelligence）」上，遺傳基因的貢獻高達80%。）

總結來看，父母對孩子而言超不重要——噢，不對，是超級重要，因為父母決定了孩子的基因，也決定了他的居住社區與同儕。至於育兒方式……^^||

以前曾有網友來信問我：如何決定將寶寶送托給保姆，而不是請育嬰假自己帶？因她讀了《父母的語言》一書，深感三歲前是學習成長的黃金關鍵期，認為保姆或托嬰中心能給的關注絕對沒有媽媽多。當時我已回覆了她；若她還有在看這網誌，希望這篇文章可以讓她心境更輕鬆。

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當時我的回覆：

您好，

我生孩子的初衷是找一位玩伴，讓我自己快樂。並沒有特別想進行菁英栽培，也不在意什麼學習關鍵期。我每天只追求「寶寶看到我時很快樂，我看到他也很快樂」而已。

我是送在宅保母。我有幾位朋友的孩子的初戀(?)都是保母家的小姊姊。我覺得寶寶有除我以外的社交環境是很好的事啊。

我因工作自由，曾經猶疑是否該自己在家邊工作邊帶孩子。我問了工作性質跟我相似、自帶孩子的朋友（她非常注重孩子成長），結果她說：

「很羨慕你可以一個人決定是否送托。像我老公就不允許，我才在家帶，非常辛苦。媽媽喘息很重要，這樣對寶寶也好。」

我媽當初為了我犧牲職涯。我很愛她，但我有特意避免跟她走一模一樣的路。

也祝福你們～

P.S. 看了一下《父母的語言》的書評，赫然發現作者是我母校醫學中心教授……那我也不好多說什麼XD。同身為研究人員，我認為很多研究或多或少存在一些偏誤，可以參考，但不必奉為聖經。

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再分享一個我很愛的影片，裡面那隻寶寶簡直跟我家這隻一模一樣！

學生的故事

上週在講堂上彈學涯與職涯規劃，迴響很好。結束後，有個男同學過來跟我說他聽了我的故事感觸很深，因為他跟我一樣也是單親媽媽撫養長大，也遇過變故，說他高一時媽媽因氣爆重度灼傷。

我：「是工傷嗎？」

他：「說來話長，是有人挾怨報復……」天啊……

高一那整年，他都活在媽媽重傷、受人攻擊的悲傷與恐懼中。幸而媽媽很樂觀，也恢復得不錯（雖然外表仍看得出來受過傷），他終於從PTSD裡走出來。

（他媽媽是設計師，主要用電腦工作，也幸好沒有傷到手指運動，沒有因為受傷而斷了經濟來源。）

他說他也跟媽媽很要好，至今無話不談。我請教他們的互動模式。他答：

「因為我媽都不管我。」

……啊？聽起來矛盾，再聽他細說，才知他媽從來不會阻止他任何事。他連線上遊戲花錢買了什麼裝備，都會開心的跟媽媽說。

「倒是我媽常嫌我話太多，」他笑，「我都還沒講完，她就開始滑手機了。」

以上。我從他的故事裡學到一課：如何讓孩子沒有青春叛逆期的黏你一輩子？

答：不 要 管 他。

全熱交換與全室除溼

因想同時追求良好通風（避免二氧化碳與甲醛累積）與低落塵（因為我從不打掃），兼隔絕外界噪音，故決定為新家安裝全熱交換，順便裝全室除溼。如今已入住使用一個多月，以下是報告。

室內（去掉陽台）32坪，含一個半開放客餐廳、兩臥、兩浴。人口：一大一小（快2歲）。

三菱電機全熱交換一台 LGH-25RVX-E（最大風量250 m^3/h）
米多力除溼機一台 MD-70LB（客餐）
米多力除溼機一台 MD-40LB（兩臥）

安裝廠商：明曜（機器與安裝總費用30萬整，全熱與除溼不共管）

安裝風量驗收：（換氣效率達90–93%，據說是很高的值）

全熱分配箱佈置（玄關天花板）：

二氧化碳探測器：Twintex TE-702D+（跟著人行動，距離人約2公尺）

生活模式：

窗戶永閉。

白天我一人在家，全室活動；大多待在主臥書桌前工作，臥房門開啟。全熱風量開最低1，二氧化碳維持5、600ppm。全熱保涼保乾效果不錯，我都沒開冷氣。

夜晚與週末與寶寶同在家，開冷氣。同在廚房客廳時，全熱風量開1，二氧化碳維持5、600多ppm。同在主臥時，關臥房門，全熱風量開4，仍時會標到7、800多ppm，尤其是寶寶笑鬧不睡時。母子熟睡時則為600多ppm。

因此請明曜師傅來調整分配箱微調鈕，希望把客餐風量分一些到主臥。結果發現微調範圍有限，即使客餐風量降低一半，主臥風量也只能提升10%。尤其主臥使用分配箱側孔（而非正前方三孔之一），風損「可能」更高，故最高風量有限。

所以仍調回原本的風量分配。當天就寢時，我思索了一下，福至心靈的想起主臥門可以打開。雖然全家此時只有主臥開冷氣，但開臥門流進的也是被全熱處理過的空氣，合乎全熱環境使用方式。於是開門縫15公分，全熱風量開3就能降到500多ppm，風量2也能大多維持700 ppm以下。

只是開門會讓主臥的安靜度與暗黑度打折（我主臥用遮光率極高的風琴簾，客廳則用薄透調光簾遮隱私），日出後時會有光線從門縫透進來。

若能重新裝潢，我也許會考慮給主臥兩管氣流！這可促使日夜都使用低風量即可，不須因為主臥而讓整個屋子都浸泡在高風量下。等到寶寶未來入住次臥時，再從天花板檢修孔移開主臥一管。

其實在選擇全熱機型並考慮風量分配時，我在網路上做過功課，認為這換氣量很足。想不到實際生活起來並非如此。——也許網路上定義的「足」是維持在1000 ppm以下即可；這倒也正確，畢竟沒有研究論文認為900與500 ppm對人體影響有差異；只是大家心理上想趨吉避凶罷了（與室外400 ppm越近越好）。

當初不選擇風量350的機型，是因為它最低風量對我一人在家時仍過大，怕引進太多溼氣（即使它有一定能力的溼度交換）。也許有人認為既然有全室除溼就不怕，但除溼的舒適度不如想像中完美：開機時，出風口前、或坪數較小的空間（如臥房）都會有很明顯的乾熱感。（連明曜陳老闆也說他家睡眠時會關掉除溼機。）剛剛好的全熱通風量，才是最舒適的。

至於主機音量或出風口風切聲，我統統都無感，很安靜；加上關窗鮮少外界聲響，真頗有與世隔絕的感覺。落塵的確極少，我這一個多月來從未擦拭窗邊系統櫃檯面，無礙。（更新：冬天不使用電風扇時，才終於在大風量4時聽到風切聲。就我家例子而言，格柵出風口的風切聲明顯比小圓孔直出風聲還要大；我個人推測是格柵內風箱有音箱共振效果。）

以上。建議 (1) 三口以上，且 (2) 白天無人在家、晚上才湧進一堆人的家庭，且 (3) 嚴格要求二氧化碳濃度維持在700 ppm以下者，可選擇風量350或以上的機型。像我家這麼單薄的，250很好。

希望可以鼓勵更多人嘗試全熱，享受好品質的空氣。這也有望讓三菱有動機改善產品造福未來使用者，例如將350機型風量調整增加至六段（畢竟三菱也是從多年前的三段改善到現在的四段）。那樣的話我下輩子一定會買！

（UPDATED Dec. 10, 2024）好消息！新款RVX3搭配62DR控制面板，四段風量中的每段都可進一步微調風量（每段的25%、30%、35%、……100%共16級）！這許願池也太有效率了吧！可惜我用不到了XD

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後話：雖然追求低二氧化碳濃度，但寶寶睡覺總愛擠過來跟我貼胸貼臉，所以我猜我們整晚都在吸破千的二氧化碳～orz 期盼能趕緊分床分房才是最佳解啊，但我覺得這好日子遙遙無期……

尋找無毒SPC（石塑）地板

選擇SPC石塑地板的原因是它比超耐磨木地板耐撞、耐溼，且比瓷磚防滑（我在光滑瓷磚上揮汗裸舞時曾好幾次差點跌倒，而防滑木紋磚則太易卡垢）。 首先爬到網誌《自由村》，是一位爸爸專為新家裝潢而寫下的記錄，裡面有非常多SPC地板的個人實測。我從中挑選了品質好的一家（代稱Y），請求了檢測報告，發現所有重金屬都未檢出，除了有機錫高達9點多mg/kg——雖仍在安全上限12 mg/kg以內。

我疑惑，查詢「有機錫」，發現是塑膠地板所用安定劑所含的成分。多年前就有科學家研究調查市售塑膠地板的有機錫含量並提出擔憂。我猜想有機錫是否難以避免？為此苦惱不已。

在我舉旗不定之時，有同學告知某朋友目前就職於美國地板商。我立刻去信請教，她答：歐美大廠產品多已全面改用calcium-zinc stabilizer（鈣鋅安定劑），不含有機錫。

一拿到這個答案，我就開始了一段漫長的旅程——打了好幾通電話、發了好幾封訊息，只希望拿到一份「有機錫未檢出」的報告。但，幾乎所有在台販售的地板都沒有檢測有機重金屬，只檢測無機重金屬。

其實，SPC地板上有氧化鋁耐磨層；只要耐磨層不磨損，使用上應不會接觸其下石塑材料成分，不致擔心毒害。選用不含有機錫和其他毒素的材料，最重要的目的其實是整個大環境的環保永續，以降低其製程與材料處理對環境和人體的傷害。（註：重金屬本來就天然存在於地球上，只是重金屬材料的使用會讓其足跡接近人類而造成危害。）

秉持此精神，我最終找到以下幾家有檢測有機錫、且未檢出的廠牌：

一、聖象（香港）：檢測報告極其完整，但只在香港、中國、與歐美販售。去信詢問，發現其在台灣的品牌是Panstone，由富懋代理、唐丞經銷。但富懋並沒有為這產品送測有機錫。

聖象向我保證台灣這線的原料跟香港相同。基於工廠不太可能特地為台灣闢一個特殊原料產線，我信了他們。聖象最後來信表示我這追根究底的精神讓他們感到安慰（說我比設計師還嚴格專業(?)），讓他們覺得為每項檢測付出的錢沒有白費……。

二、美喆：美喆真是令人驚喜的發現，因為它的SPC地板是台灣工廠製造！其SPC產品有富銘的「北歐森林」、特力屋和正錡的「稻穀地板」（特力屋為薄款，正錡為厚款）。連PVC/LVT塑膠地板「創意超凡33」也有有機錫檢測報告，一樣未檢出。

最初一家家詢問時，我還對美喆沒有概念；是靠多方資料比對，才赫然發現上段那些產品的來源都是美喆。「SPC北歐森林」檢測報告可向富銘索取，「RSPC稻穀地板」報告可向正錡索取。「LVT創意超凡33」報告可向美喆索取。


以上。我還是想感謝最初那家Y廠商，雖然它含有機錫，但它是我遇到第一家提供超完整檢測報告的廠商。若所有廠商都只稱「八大(?)重金屬未檢出」，我很難發現他們略過的有機重金屬，尤其是有機錫。也謝謝自由村爸爸提供了很多SPC地板的使用經驗分享。

自制

[刷牙]

幫嬰幼兒刷牙通常推薦十字固定法：讓寶寶躺在大人雙腿間，將他雙臂壓在大人大腿下。

從前幾週起，寶寶就用笑眯眯的眼神對我宣告「我已經長大了」，很篤定的將雙臂從我大腿下抽出，緊緊的收貼在自己身側。

刷牙時，他有時會忍不住抬起手想抓我牙刷，或是忍不住扭動身體，這時他又會自己將手插進我大腿下方抱我大腿，尋求暫時的克制與安撫；自覺穩定後，又把手抽出來。 雖然這樣刷起來比以前全程壓制的時候費時（停停走走的），但我還是由著他，樂見他的表現。


[丟尿布儀式]

睡前換尿布後，我會把溼尿布包好，慎重的交給寶寶，由他從床上丟到地上。

尿布是唯一可以丟地上又不會被我糾正的物項（因為接下來我會直接留在床上關燈睡覺，懶得下床丟尿布）。自從他發現這事後，就每次跟我請求他要負責丟尿布，且高規格看待。他用雙手接過尿布，恭敬又珍惜的檢視手裡這份重量不菲的傑作——包得超緊緻超紮實，讓他忍不住想撕開那個貼籤，但又必須遏制自己破壞這份傑作，於是留戀的摸摸貼籤後，便像拉飛奇舉起辛巴那樣慎重的舉高尿布團，然後往下丟。

他每次等在一旁看我包紮尿布時，都興奮的格格笑，幾乎喘氣。這畫面旁觀起來或恐像邪教儀式。XD

凱格爾運動的適切性

這是一個我差點上手術台的故事。

生產時，因胎兒心率兩次在宮縮後降至80左右，醫護人員勸我快生。所以我必須放棄對母體最無傷的「洩力」生產方式，改為用力急迫推出。

嬰兒很快就順利產出了，但接生醫師在檢查傷口時宣告我子宮頸脫垂。

「時間到了它會慢慢回去，」醫師說，「可多做凱格爾運動。」

之後發現有一些漏尿症狀（跑步震動會漏尿，但跳舞不會）。我依醫囑以凱格爾運動進行復建保養，但無法痊癒。後來去做尿動力學檢查（非侵入式）並接受磁波椅治療（6*2=12次），有改善；但磁波椅停止數個月後漏尿又復發。這之間我都有在做凱格爾運動。

於是再次嘗試磁波椅，把強度從50調到65。第一次就有奇效，但第二次那天，我跑步漏尿症狀突然急轉直下，惡化到像是戲劇裡「嚇尿褲子」一般。有種「我的骨盆底肌不是我的骨盆底肌」那種駭人的陌生感。

產檢醫師將我轉介給尿失禁專長醫師。後者問我是不是我凱格爾做得不夠？藥物效果可能不大，也許須手術。

我不死心。經人介紹，我另外找上金宏諺醫師。看金醫師須北醫、宏恩兩頭跑，因為金醫師親自打造的尿動力學檢查（侵入式）實驗室在宏恩。他另外發現我有嚴重的殘尿。

「你漏尿太嚴重，造成代償性傷害，肌肉過度用力緊繃而痙攣，已經無法再收縮。再不治療只會惡化。」金醫師認為須做尿道懸吊手術。

金醫師採Obtryx三孔手術，須住院兩夜。我須回家跟保姆商量托嬰問題。金醫師先開給我四週口服藥Befon（肌肉鬆弛劑）與Methycobal（維他命B12，修復神經）。

在月經來時依約再訪金醫師，結果因為哺乳導致月經不穩、此番週期短至14天，被醫師判定感染風險太高（怕手術不久後就來經血，汙染傷口），於是取消手術計畫，再次開給我四週Befon與Methycobal。

Befon與Methycobal吃到七七四十九天後，我自己停藥觀察（特地留一週藥物以防將來還須做實驗）。然後發現：我痊癒了。

——對！痊癒了！不只是恢復到惡化前的較輕微漏尿狀況，而是我跑步打噴嚏都已經不會漏尿了！

當衛教常鼓勵產後「多做凱格爾，吃飯、等公車都做」、當醫師們說我是不是凱格爾做不夠時，只有金醫師抓中癥結，直接禁止我再做凱格爾。當產檢醫師在最近判定我子宮頸仍有1.5度脫垂、同時間金醫師卻說我沒有脫垂（「只是角度不同」）時，我無法知道誰說得準確，但我想起電影《Matrix》裡，先知只告訴對方他該聽到的話（先知對Neo說「你不是the one」）。這讓我不再心心念念「為何我凱格爾做得這麼認真卻還是脫垂（還被醫師說做不夠）」，跑步時也不再收縮肌肉怕漏，就直接放給它漏——奇妙的是：打從口服藥物第一天起，我跑步時就不太有漏尿能力了，有一種「放鬆很想尿、但尿不出來」的微漲感；不像之前毫無感覺，卻詭異的嘩啦嘩啦尿流。

在發現「骨盆底肌不是自己的」時，其實我有想起在PTT上看到的一篇國外網友文章，說她產後只在某次從蹲姿站起時漏尿過一次，其餘從未漏尿，被復健師推斷她有「無症狀的輕微脫垂」，於是請她每天做凱格爾三次，每次十下。但她勤勞的想到就做，卻導致有次下腹突然抽痛；復健師說她做太頻繁導致痙攣。——只是我從未感到抽痛過，不知我究竟是何時起就有過度緊繃的症狀了。

文章很短（？），但這過程中我不知經歷過多少關鍵決策時刻。包括金醫師開口服藥給我時，我隨口說「我查一下LactMed」，結果金醫師居然臉色一變，立刻把藥單取消，說「不能讓我放心吃的藥就不是適合我的藥」。我啞口，退出診間下樓，卻想起「我的心願不就是避免手術嗎」，於是趁金醫師剛結束最後一個門診病人時衝回診間請求還給我藥單。

當知道金醫師三孔手術須住院兩夜，而它處自費單孔手術只須過一至零夜、傷口數又少時，我特地掛了某名醫的診（某藝人的尿道懸吊手術醫師）。問診時，感到對方是一個專長做精美手術的人，但對我泌尿問題根源不太提供建議。於是決定回訪能全觀我問題的金宏諺醫師。

以上，感謝我做對了每個決定。也感謝高中同學謝老大，一個完全非此專業的忙碌神外科主任，隔空幫我問了其他婦女泌尿專業醫師的意見，提供我靈感。

還得感謝我家那隻老嬰，到現在都戒不了親餵，導致我月經大亂（短至14天長至49天），無法手術，給我時間藥癒成功，免白挨一刀。

（雖然我還是超希望他趕快戒奶～～）